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有预防艾滋病的疫苗吗?人类能否战胜艾滋病?

来源:互联网日期:2018-01-15
摘要:有预防艾滋病的疫苗吗?艾滋病是威胁人类健康的重大杀手,如果能够研制出可以用于根治的特效药物或可用于预防的有效疫苗,那无疑将成为全人类的福音。大多数经典疫苗的作用在于防止病原感染而发展成疾病,而不在于防

  有预防艾滋病的疫苗吗?

  艾滋病是威胁人类健康的重大杀手,如果能够研制出可以用于根治的特效药物或可用于预防的有效疫苗,那无疑将成为全人类的福音。

  大多数经典疫苗的作用在于防止病原感染而发展成疾病,而不在于防止病原进入,但HIV则不同,因为即使很小量的感染都会导致AIDS,所以要求疫苗能产生价的中和抗体并有效地记忆,以清除所有进入的病毒。以下几种现象表明艾滋病疫苗是可行的。首先,HIV病毒株大多是单一型,这就为疫苗诱导免疫反应提供了机会。另外,病毒有限制性结构和基因特征,从而可进一步改善保护免疫力的识别机制。

  艾滋病疫苗,即艾滋病病毒(HIV)疫苗,HIV疫苗被认为是预防艾滋病的有效工具。HIV(艾滋病病毒)为逆转录病毒,而逆转录酶缺乏校正修复功能,因而HIV的变异频率非常高,每一轮复制都会引入约10个碱基的错误。高的变异频率使世界不同地区甚至同一感染个体不同时期HIV的基因组都有较大差异,这就导致了从基因角度研制疫苗是非常困难的。

  迄今为止,全球HIV感染和AIDS日趋严重,抗HIV疫苗的研制也日益受到人们的重视,并取得了一些可喜的进展。

  新型艾滋病疫苗首次进行人体试验

  一种新型艾滋病疫苗的试验将在美国进行,该疫苗由RobertGallo在过去15年中研发而成,而他正是1984年首次证明HIV会引发艾滋病的科学家。

  试验一阶段将包含60名志愿者,他们将仅仅测试一下疫苗的安全性和免疫反应,因此我们暂时无法得知它是否比过去30年来进行试验的其他100多种艾滋病疫苗有效。然而目前为止,在猴子身上进行的大量测试的结果是乐观的。

  尽管过去曾有一些富有前景的疫苗,但艾滋病的挑战在于HIV病毒会直接感染T淋巴细胞,因此会让免疫系统反过来对付我们自己。这意味着一旦病毒进入了T细胞,它就对免疫系统隐身了。预防感染的唯一机会是在此之前引发对抗HIV表面蛋白质的抗体。这同样很困难,因为逆转录酶病毒可以定期改变它的病毒包膜以隐藏特定的表面蛋白质。

  然而Gallo及其在美国人类病毒研究所的团队认为,他们可能已经发现了易于侦察HIV表面蛋白质“gp120”的时刻,即病毒和T细胞结合的时刻。当HIV病毒感染病人时,它首先会和白细胞的CD4接收器连接,随后进行转换,将病毒包膜的隐藏部分暴露出来,使其与第二个接收器“CCR5”相连接。一旦HIV病毒和这两个接收器连接,那么它就成功感染了免疫细胞,此时便为时已晚。

  Gallo的疫苗被称为“全长单链疫苗”,它含有HIV的表面蛋白质“gp120”,它们将连接部分的“CD4”接收器。他们的目标是在gp120连接至CD4时(即处于最脆弱的过渡状态时)引发抗体,从而有效地制止它们和第二个接收器“CCR5”连接。

  先别急着说话,Gallo自己已经承认了“全长单链疫苗”是一个糟糕的名字。

  此次试验将与“Profectus生物科学”合作进行,这是人类病毒研究所旗下的生物科技公司。Gallo解释道,由于在猴子身上进行的测试十分详尽彻底,因此他们走到今天这一步耗费了很长时间,故而必须寻求资金支持,以将药物研制成适合人类使用的疫苗。

  艾滋病疫苗的研发从未止歇

  如今在HIV疫苗研制中比较现实的目标是制备出的疫苗能在初始感染时降低其感染水平,并在以后能有效控制病毒复制水平,以减缓临床病程进展。随着人们对HIV的深入研究,HIV流行特点、流行株的克隆、测序和重配等基础工作的完成,以及HIV病毒本身生物学特性尤其是基因变异情况的阐明,将不断开发出新的有效的疫苗,终实现预防和治疗AIDS的愿望。

  艾滋病毒感染率到底是在上升还是在下降?

  从全球来看,联合国的数字显示每年感染HIV病毒的新病例下降了三分之一,也就是说从340万人减少到230万人。但这是2001到2013年的数字。

  但是,在美国,过去的10年每年的感染人数都保持在大约5万人左右,当然要比1980年代的感染率高峰时期有所下降,那时候的年感染人数是13万人。

  其中,双性恋者和男同性恋者占美国新感染人数的63%。

  在伦敦,八分之一的男同性恋者是带菌者。

  其中,非洲裔美国人的带病毒者比例偏高。例如,非洲裔美国人占美国人口的12%,但是他们却占美国艾滋病毒带菌者的46%。

  2014年,全球共有200万新感染病例,其中22万是儿童。

  这些儿童主要生活在非洲撒哈拉沙漠以南,他们主要是在母亲在怀孕、生产以及母乳喂养期间被感染的。

  2015年,古巴是第一个宣布消灭母婴传染艾滋病毒的国家。

  服用治疗艾滋病毒药物可以控制体内的病毒

  研究显示,如果一名艾滋病毒呈阳性的伴侣接受抗逆转录病毒药物治疗的话,那么他/她把病毒传给体内没有病毒的性伴侣的可能性可以降低96%。

  据悉,在不到40%接受抗逆转录病毒药物治疗的美国人当中,只有30%可以达到抑制体内病毒的效果,也就是说艾滋病毒在这些人的血液中已经检测不到。

  但是,一旦停药,它们体内的艾滋病毒就会再次上升,其传染性也随之增加。

  此外,还有一种新型药物叫做暴露前预防药(PrEP)也可以帮助预防在性行为中感染艾滋病,但是这种药目前并没有被广泛推广。

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