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为何淋病让人苦无对策?

来源:互联网日期:2018-01-17
摘要:某男在外地出差时,有过一次不正当的性生活。几日以后,自感尿道口有轻微瘙痒和灼热感,但未予注意。3天后,尿道口开始有些透明粘液流出,才开始感到不对头,但由于怕影响声誉,心存侥幸,未敢就医。又过了几天,尿

  某男在外地出差时,有过一次不正当的性生活。几日以后,自感尿道口有轻微瘙痒和灼热感,但未予注意。3天后,尿道口开始有些透明粘液流出,才开始感到不对头,但由于怕影响声誉,心存侥幸,未敢就医。又过了几天,尿道口开始流出大量脓液,经常沾湿内裤,排尿也感到剧烈疼痛,尿道口明显红肿。无奈,按街头小广告找到一游医治疗。

  游医未经任何检查,就给他几包中西药,声称“包治”,收了1000元钱。谁知用药后并未见好转,再找游医,游医说疗程不够,继续用药。又忍了几天,出现了总憋不住尿的症状,一有尿意,需马上入厕,而排尿又十分疼痛,很是狼狈。没办法,硬着头皮到医院就诊。经化验,诊断为淋菌性尿道炎、前列腺炎,给予淋必治肌注10天,症状很快减轻。但每日尿道口有粘液“糊口”。再到医院,又给予菌必治肌注10天,仍未见改善。又换了一家医院,医生让口服氟嗪酸1周,也未见明显效果。

  有些人的淋病为什么总治不好呢?主要有以下几个原因有关:一是患者是否为单纯淋菌性尿道炎。观察表明,男性淋菌性尿道炎常合并沙眼衣原体感染;衣原体是介于细菌与病毒之间的细胞内寄生微生物,衣原体引起的尿道炎是非淋菌性尿道炎的主要原因,临床表现同淋菌性尿道炎相似,但较淋菌性尿道炎轻。如果怀疑得了淋病而不作病原体检查,看是否合并有沙眼衣原体感染,仅治疗淋病,往往难以取得效果。

  病原体检查其实很简单,只要将分泌物经染色涂片进行显微镜检查即可。如果想明确淋病是否合并有沙眼衣原体感染,则应检测患者尿道上皮细胞有无衣原体包涵体,或行衣原体培养。国外性病专家认为,男性尿道炎者均应同时进行淋球菌及沙眼衣原体检测,如果没有条件进行检测,则应同时进行治疗,以免遗漏,转成慢性或发生更多合并症。

  淋球菌对治疗药物有抗药性是淋病难以治愈的另一原因。目前世界上已经发现有对喹诺酮类药物耐药的淋球菌,这种细菌在世界许多地方都有流行,近年在亚洲也有蔓延的趋势。对青酶素及四环素等抗生素耐药的淋球菌则更多。如果治疗用这些已被耐受的药物,效果当然不好。

  淋病难以治愈的另一个重要原因是治疗不及时。感染淋球菌后,细菌会由浅入深、由表及里逐渐侵入。如果治疗及时合理,会比较容易将细菌清除。如果治疗不及时,细菌很容易上行,一般在感染2周后可以侵入后尿道,病人开始出现尿频、憋不住尿等现象,之后,淋菌可以侵入前列腺、精囊、附睾及膀胱等处,引起炎症。由于淋球菌侵入的这些器官,药物均难以到达,所以治疗效果也就差了。

  淋病久治不愈的另一可能原因是重复感染。即患者与未经治疗的淋病患者进行性交而再次感染上淋病。所以淋病患者应彻底治疗,直至本人及配偶都治好以后方可恢复性生活。

  那么,哪些人需要治疗呢?国外性医学专家建议,从本人淋病发病之日算起,发病前60天内所有与其有过性接触的人,均应作淋病检查,以防止复染及进一步传播。

  淋病怎样才算治愈?专家建议,除临床症状消失、尿常规化验正常外,还应在治疗结束后第4天及第8天,男性患者取前列腺液涂片检查,女性患者做官颈及尿道涂片检查,并行淋菌培养,均阴性才算治愈。

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